بررسی نتایج درمانی و عوارض عمل جراحی گاستروپلاستی عمودی (vbg) در چاقی مرضی
نویسندگان
چکیده
سابقه و هدف: درمان جراحی در حال حاضر موفق ترین روش برای بازگرداندن بیماران با چاقی مرضی به زندگی فعال و رفع عوارض آن می باشد. تاکنون روش های مختلف جراحی بدین منظور ابداع شده است. گاستروپلاستی عمودی با نوار (vertical banded gastro plasty)، یک روش فیزیولوژیک رایج جهت محدود کردن حجم معده است، که از طریق کم شدن مصرف مواد غذائی جامد باعث کاهش وزن می شود. عمل جراحی شامل ایجاد یک کیسه کوچک در ابتدای معده و یک محل خروجی (ostoma) تنگ است. هدف از این مطالعه بررسی نتایج درمانی مفید حاصل از این عمل جراحی و میزان بروز عوارض جراحی می باشد. مواد و روش ها: مطالعه تجربی حاضر از نوع کارآزمائی بالینی، بدون گروه شاهد بوده و شامل 30 بیمار است که به این روش در بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) در طی سال های 1376 تا 1381 تحت عمل جراحی قرار گرفته اند. اندیکاسیون عمل، داشتـن 40> bmi (body mass index) یا 40-35 bmi= به همراه بیماری زمینه ای بود. یافته ها: بیماران مورد مطالعه 21 بیمار زن (70 درصد) و 9 بیمار مرد (30 درصد) بودند. متوسط سن بیماران 12/8 87/32 سال بود. متوسط bmi بیماران /m2 kg 15/10 53/45 بود. هفتاد درصد بیماران یک عارضه ناشی از چاقی (دیابت، فشار خون، مشکلات قلبی ریوی و ....)، در موقع مراجعه داشتند. متوسط مدت پیگیری بیماران 24 ماه بود (محـدوده 72-2 ماه). مقدار کاهش وزن در این مطالعه در ماه اول بعد از عمل 48/2 03/11 کیلوگرم و در سال اول بعد از عمل، 93/10 38/41 کیلوگرم بوده است. میانگین کاهش bmi در پایان مطالعـه kg/m2 54/10 بود. 7/66 درصد بیماران عمل شده هیچ گونه عارضه بعد از عمل نداشته اند. از بین عوارض زودرس، یک نفر آمبولی ریه (3/3 درصد) یک نفر عفونت زخم (3/3 درصد)، یک نفر خون ریزی گوارشی (3/3 درصد) و 2 نفر پریتونیت (6/6 درصد) داشتیم. در مورد عوارض دیررس یک مورد انسـداد روده (3/3 درصد) و 6 مورد فتق انسزیونال (20 درصد) مشاهده شد. یک بیمار نیز به علت شوک هیپوولمیک فوت کرد (3/3 درصد). نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که مقدار کاهش وزن و بازگشت به زندگی فعال طبیعی پس از عمل vbg قابل توجه است. هم چنین مشخص شد مقدار کاهش وزن در مردان به طور معنی داری بیش تر از زنان است (020/0=p). از بین بیماری های همراه چاقی فقط مشکلات تنفسی با عوارض بعد از عمل رابطه معنی داری داشت (020/0=p). در ضمن در این مطالعه هیچ رابطه معنی داری بین سن، قد، جنس و bmi با عوارض بعد از عمل وجود نداشت.
منابع مشابه
بررسی نتایج درمانی و عوارض عمل جراحی گاستروپلاستی عمودی (VBG) در چاقی مرضی
سابقه و هدف: درمان جراحی در حال حاضر موفق‌ترین روش برای بازگرداندن بیماران با چاقی مرضی به زندگی فعال و رفع عوارض آن می‌باشد. تاکنون روش‌های مختلف جراحی بدین منظور ابداع شده است. گاستروپلاستی عمودی با نوار (Vertical banded gastro plasty)، یک روش فیزیولوژیک رایج جهت محدود کردن حجم معده است، که از طریق کم شدن مصرف مواد غذائی جامد باعث کاهش وزن می‌شود. عمل جراحی شامل ایجاد یک کیسه کوچک در ابتدای ...
متن کاملنتایج و عوارض دیررس جراحی بای‌پس Roux-en-Y معده به‌روش باز در چاقی مرضی: گزارش کوتاه
Background: This study aims to evaluate the outcomes and late complications of open Roux-en-Y gastric bypass surgery in the treatment of morbid obesity. Methods: Over a 15 year-period between May 1997 and May 2012, we reviewed our experiments with 39 patients who underwent open gastric bypass for morbid obesity. The weight of the patient and surgical complications were recorded. Ideal weight, ...
متن کاملبررسی عوامل مرتبط با تشکیل سنگ صفراوی در مبتلایان به چاقی مرضی که تحت عمل جراحی باریاتریک قرار گرفته اند
مقدمه نه تنها چاقی مرضی، بلکه کاهش سریع وزن پس از جراحی باریاتریک، به عنوان روش درمان چاقی مرضی، از جمله عوامل ایجاد سنگهای صفراوی محسوب میشوند. در مطالعه حاضر با ارزیابی عوامل مرتبط ایجاد سنگهای صفراوی، نیاز به کوله سیستکتومی پروفیلاکتیک حین عمل جراحی باریاتریک بررسی می‌شود. روش کار در مطالعه حاضر مقطعی اطلاعات کلیه بیماران مبتلا به چاقی مرضی که از فروردین ماه سال 1390 تا فروردین ماه 139...
متن کاملنتایج و عوارض دیررس جراحی بای پس roux-en-y معده به روش باز در چاقی مرضی: گزارش کوتاه
زمینه و هدف: مداخله جراحی روشی است که باعث کاهش وزن، بهبود بیماری های مرتبط با چاقی مرضی و افزایش کیفیت زندگی بیماران مبتلا به چاقی مرضی می گردد. این مطالعه با هدف بررسی نتایج و عوارض دیررس جراحی بای پس roux-en-y معده به روش باز در درمان چاقی مرضی انجام گردید. روش بررسی: مطالعه به روش توصیفی در 39 بیماری که به منظور درمان چاقی مرضی در مدت زمان 15 سال (اردیبهشت 1376 تا اردیبهشت 1391) در بیمارستا...
متن کاملنتایج و عوارض عمل جراحی داکریوسیستورینوستومی بیرونی در مراکز چشم‌پزشکی یزد
چکیده هدف: ارزیابی نتایج و تعیین میزان فراوانی عود و دیگر عوارض جراحی داکریوسیستورینوستومی بیرونی (EX-DCR) انجام‌شده در مراکز چشم‌پزشکی دانشگاه علوم پزشکی یزد. روش پژوهش: این مطالعه پیامدپژوهی (outcome study) بر روی بیمارانی که طی سال‌های 1380 و 1381 در مراکز چشم‌پزشکی دانشگاه علوم پزشکی یزد تحت عمل جراحی EX-DCR با یا بدون لوله سایلاستیک قرار گرفته بودند، انجام شد. نمونه ها به روش متوالی انتخ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
کومشجلد ۵، شماره ۳، صفحات ۱۵۷-۱۶۲
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023